
Βίντεο για ασθενείς · 02
Ζωντανή δημιουργία διαδερμικής φίστουλας με Ellipsys
Ο Δρ Αλέξανδρος Μάλλιος παρουσιάζει μια διαδερμική δημιουργία φίστουλας αιμοκάθαρσης σε ζωντανό κλινικό περιστατικό · 14 Σεπτεμβρίου 2026
Το βίντεο και η σύνοψη παρέχουν γενική ενημέρωση. Δεν αποτελούν διάγνωση ή σύσταση συγκεκριμένης επέμβασης και δεν αντικαθιστούν την εξατομικευμένη εκτίμηση της αγγειακής προσπέλασης από αγγειοχειρουργό και την ομάδα αιμοκάθαρσης.
Περισσότερα για τη φίστουλα αιμοκάθαρσης
Σχόλιο του Δρ Αλέξανδρου Μάλλιου για ασθενείς
Το μήνυμα του βίντεο
Το βίντεο καταγράφει ένα ζωντανό κλινικό περιστατικό από το συνέδριο CiDA, στο οποίο ο Δρ Αλέξανδρος Μάλλιος παρουσιάζει τη δημιουργία διαδερμικής αρτηριοφλεβικής φίστουλας με το σύστημα Ellipsys. Η επικοινωνία ανάμεσα στην αρτηρία και τη φλέβα δημιουργείται με παρακέντηση και υπερηχογραφική καθοδήγηση, χωρίς την κλασική χειρουργική τομή και χωρίς να παραμένει εμφύτευμα ή ράμμα στην αναστόμωση.
Το βασικό μήνυμα δεν είναι ότι η τεχνική είναι απλή για κάθε περίπτωση, αλλά ότι μια ελάχιστα επεμβατική προσπέλαση μπορεί να δημιουργηθεί με ακρίβεια όταν υπάρχει κατάλληλη ανατομία, ειδική εκπαίδευση και συνεχής απεικονιστικός έλεγχος.
Πρακτική σημασία για τον ασθενή
Για έναν ασθενή που πρόκειται να αρχίσει ή ήδη υποβάλλεται σε αιμοκάθαρση, η διαδερμική φίστουλα αποτελεί μία από τις διαθέσιμες επιλογές αγγειακής προσπέλασης. Πριν επιλεγεί χρειάζεται χαρτογράφηση αρτηριών και φλεβών, εκτίμηση της ποιότητας και της πορείας των αγγείων και σχεδιασμός του σημείου που θα χρησιμοποιείται για τις παρακεντήσεις της αιμοκάθαρσης.
Η δημιουργία της αναστόμωσης είναι μόνο η αρχή. Η ωρίμανση, η ροή, το βάθος των φλεβών και η δυνατότητα ασφαλούς παρακέντησης πρέπει να ελέγχονται. Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να χρειαστούν συμπληρωματικές παρεμβάσεις ώστε η φίστουλα να γίνει ή να παραμείνει λειτουργική.
Περιορισμοί και τι δεν αποδεικνύει
Πρόκειται για εκπαιδευτική καταγραφή ενός επιλεγμένου περιστατικού και όχι για συγκριτική κλινική μελέτη. Δεν αποδεικνύει ότι το Ellipsys υπερέχει της χειρουργικής φίστουλας για όλους, ούτε μπορεί να προβλέψει την ωρίμανση ή τη μακροχρόνια βατότητα σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Η τεχνική, ο εξοπλισμός και τα πρωτόκολλα παρακολούθησης εξελίσσονται. Το αποτέλεσμα του βίντεο αντανακλά το συγκεκριμένο περιστατικό, την ανατομία του και την εμπειρία της ομάδας· δεν πρέπει να μεταφέρεται αυτούσιο σε διαφορετική κλινική κατάσταση.